Co to jest angina Ludwiga?
Angina Ludwiga to rzadka, ale poważna infekcja bakteryjna skóry, która atakuje usta, szyję i szczękę. Uważana za rodzaj cellulitu, angina bakteryjna szybko się rozprzestrzenia, infekując tkanki miękkie pod językiem.
Ten poważny stan występuje częściej u dorosłych niż u dzieci. Infekcja powoduje unoszenie się języka w miarę rozprzestrzeniania się infekcji i może powodować trudności w oddychaniu lub blokadę, jeśli nie jest leczona.
Co powoduje anginę Ludwiga?
Przyczyną tej infekcji skóry są bakterie z infekcji zębów lub zła higiena jamy ustnej. Możesz rozwinąć dusznicę bolesną Ludwiga, jeśli dostaniesz ubytek lub ropień zęba – często w drugim i trzecim zębach trzonowych – lub masz zapalenie przyzębia lub zapalenie dziąseł.
Bakterie paciorkowce i gronkowce to najczęstsze rodzaje bakterii, które prowadzą do dławicy Ludwiga, zwłaszcza Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermis i Staphylococcus aureus.
Co jeszcze zwiększa ryzyko anginy Ludwiga?
Możesz być narażony na ryzyko rozwoju dławicy piersiowej Ludwiga, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
• Złamanie kości szczęki
• Kolczyk w języku
• Infekcja kości szczęki
• Uraz ust
• Ropień migdałka
• Infekcja gruczołów ślinowych
• Torbiel tarczycowo-językowa
Higiena jamy ustnej jest ważna z wielu powodów, w tym z powodu zmniejszenia ryzyka poważnych schorzeń, takich jak angina Ludwiga.
Angina Ludwiga – angina bakteryjna jak przebiega?
Często doświadczasz gorączki, bólu w jamie ustnej, obrzęku szyi i obrzęku języka, gdy masz anginę Ludwiga.
Inne objawy, które mogą wystąpić, to:
• Dreszcze
• Ból i sztywność karku
• Ból gardła
• Ból podczas połykania
• Trudności w połykaniu
• Ślinienie się
• Zmniejszone otwarcie szczęki
• Bełkotliwa wymowa
• Ból ucha
Ciężkie przypadki dławicy Ludwiga lub nieleczone mogą powodować objawy takie jak:
• Ból w klatce piersiowej
• Trudności w oddychaniu lub blisko zablokowania
• Zamieszanie i trudności z myśleniem
• Poważne odwodnienie
Jak zdiagnozować anginę Ludwiga?
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić szyję, szczękę, węzły chłonne, wnętrze jamy ustnej, klatkę piersiową i płuca. W większości przypadków to badanie fizykalne wykazuje wystarczające objawy, aby zdiagnozować dusznicę bolesną Ludwiga.
Jeśli lekarz nie może postawić diagnozy, może zlecić posiew krwi i śliny w celu sprawdzenia bakterii. Mogą również zamówić tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) przy użyciu barwnika kontrastowego. Procedury te skanują usta, szyję i szczękę w poszukiwaniu obrzęku, gazu, ropy lub stanu zapalnego.
Leczenie. Jakie są opcje leczenia?
Angina Ludwiga to poważna infekcja, która może się szybko rozprzestrzeniać. Wymaga natychmiastowego leczenia, aby opanować infekcję i upewnić się, że drogi oddechowe pozostają otwarte.
Pierwszym zabiegiem jest upewnienie się, że możesz prawidłowo oddychać. Jeśli twój oddech jest częściowo ograniczony, możesz otrzymać rurkę do oddychania przez usta lub nos. Jeśli Twój oddech jest poważnie ograniczony, zostaniesz poddany zabiegowi tracheotomii, aby wprowadzić rurkę do oddychania do tchawicy.
Angina Ludwiga powoduje duże gromadzenie się płynu w okolicy szyi i szczęki, dlatego ważne jest, aby spuścić ten płyn, aby uzyskać ulgę. Lekarze wykonują nacięcie, aby spuścić płyn i ułatwić oddychanie.
Otrzymasz również antybiotyki dożylne, które pomagają w leczeniu bakterii w jamie ustnej. Po ustąpieniu infekcji lekarz może przepisać ci receptę na doustne antybiotyki, aby upewnić się, że objawy nie powrócą.